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这些精神科护患语言沟通技巧,你知道吗?

* 来源: 安康宣传部 * 作者: supman * 发表时间: 2019-12-03 15:12:59 * 浏览: 62


导语:

   良好的护患关系是良好的护理效果的基础,有效的交流直接影响护患关系,从而影响患者的疾病健康,适时恰当的语言交流能使患者保持良好的心态,主动接受治疗和护理。

   疾病的全面恢复,不仅依赖于药物治疗,科学的护理措施,尤其是心理护理至关重要,适时的对患者异常心理进行干预,使患者处于最佳心态,是存进病人配合治疗、早日康复的重要环节。


1、精神科护士进行有效沟通必备素质


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1.1 情感品质    精神科护士面对的是特殊护理对象,不仅要有高度的责任心、同情心和爱心,尊重病人的人格,同时要求宽容、豁达及较强的自控能力,使患者感到容易接近,取得病人的信任。

1.2 言语品质    精神科护士对待患者态度要诚恳、热情,但要适度,言语要清晰、通俗易懂,语调温和适中,既有原则性,又有灵活性,避免言语刺激,使用积极语言,激励患者,给患者信赖感。

1.3 仪表品质    仪表端庄,动作轻柔、优雅、沉着稳重,赢得患者的尊重,争取患者的支持和配合。



2、住院精神病人个别心理特征的语言沟通技巧

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2.1 精神病人自杀行为的语言沟通技巧

    抑郁症、精神分裂症恢复期病人,可出现悲观、失望、无助、自卑,对生活没有信心等负性情绪,从而产生轻生意念。对此类患者,护士主动多接触,耐心倾听病人的诉说,了解其内心苦楚,并表示认同和同情,给患者心理上的慰抚,关心患者的日常生活,使患者消除顾虑,认为护士是可信赖的朋友。

    积极与病人交流,给患者讲有关精神疾病的知识,帮助患者正确分析认识疾病,正确对待生活中的不幸和挫折,肯定病人的优点长处,鼓励患者积极配合治疗是完全可以恢复的,可以和正常人一样工作、学习、交往。

示例:某患者,女,22岁,大学二年级学生,因懒散、自言自语、幻听、经常有人捉弄他而入院,入院诊断:精神分裂症。经治疗三个月后,精神症状消失,自知力恢复,但出现自卑心理,觉得自己无法见同学、老师,出现摸电门、撞头、上吊等自杀行为。针对病人这种实际情况,护士每天抽出时间与她交流,谈一些名人战胜挫折、经历的事情,鼓励患者主动诉说自己的想法,护士耐心倾听,让其宣泄心中的不愉快,并给予正确引导,劝说病人对自己疾病有一个正确认识。此外,护士帮助联系家属,学校老师常来关心探望。患者康复出院后常与医护人员联系,勇敢面对现实,面对社会。并写信告诉护士:“谢谢你们对我说的话,使我增强了活下去的勇气,我会好好活下去。”

2.2 精神病人具有攻击行为的语言沟通技巧

    住院精神病人攻击行为多与命令性幻听,被害妄想、易激惹,猜疑和怪异行为引起、对这类病人在加强药物治疗的同时,护上采用安抚性语言,避免针锋相对,过多地与病人争论,避免刺激性言语,交谈时针对具体情况,掌握时间与场合,并保持一定距离。语言温和,举止大方,沉着冷静,面带微笑,可给予口头限制,不可大声呵斥,尽量满足病人的合理要求。对不合理要求,给予恰如其分的解释,设法说服诱导患者情稳定下来,再晓之以理,动之以情,取得病人的信任,再进一步深入交谈,安慰患者说:“你的情况,我们都很同情,你要听从医生、护士的安排,我们都会帮助你的。”鼓励病人以言语表达感觉及发泄敌意,面非攻击性行为。对说服无效者,必要时给于保护约束,要边解释、边沟通,动作要轻柔,态度和谒、尊重病人,尽量使其感到适当的保护并非恶意,待患者激动程度缓和后,鼓励病人评价的束前后的感觉,并做出行为约定,以助患者改变自己的行为,利于护患有效交流。

2.3 拒食患者的语言沟通技巧


    精神病人拒食原因很多,一般属于精神症状。如被害妄想、自责自罪妄想及神经厌食症等。患者受病态支配,认为有人害他(她),怀疑饭里有毒,或认为自己有罪,不配进食,或认为自己太胖不敢进食。针对具有被害妾想的患者,耐心给予心理疏导,介绍饭菜质量,鼓励集体用餐或工作人员先品尝再让病人吃一口的做法,清除疑虑,劝其主动用餐。对于自责、自罪的患者,耐心开导、反复解释,正确暗示使其进食。

示例:某患者,女,43岁,诊断:精神分裂症。人院后,在卫生间拾果核,吃脏东西,护土劝其讲卫生,与其他病人共同进餐,患者则说:“饭留给好人吃吧!我有罪。”护土委婉地说:“你是好人,对家、对社会都有所贡献,你不吃把饭菜浪费了才是有罪。“这句话使患者心理上得到了平衡,为减轻“罪恶想”而进食。



2.4 精神病人拒绝服药、藏药的语言沟通技巧

    精神病人住院期间否认自己有病,认为无需服药或服药后出现不想反映,如嗜睡、乏力、发胖、胃不适或锥体外系反应等而拒药,藏药。对否认自己有病的言语沟通,既要有原则性,又要有灵活性,以平等待人,态度诚恳,良好的情绪影响病人,关心患者的衣食住行,沟通情感。发药时认真负责,做到药物到手,服药到胃。在病情允许的情况下,对患者进行健康教育,告诉病人服药的重要性。在耐心劝说无效时,给喂食或鼻饲,让患者讲述体验,促其主动服药,并给予表扬:“今天吃药很不错,坚持下去,你肯定很快就会好的!”

    对出现药物副反应的及时对患者解释不良反应只是暂时的,医生会对你的药物进行调整,鼓励患者积极娱乐、锻炼,让已恢复的患者讲自身体验,使其从心理上接受服药,增强治愈疾病的信心。


2.5 具有外走倾向患者的语言沟通技巧

    精神病人住院外走,多由于幻觉、妄想支配或由症状逐渐消失、自知力逐渐恢复,正确的心理活动开始萌发,对所处环境及单调不自由的住院生活感到不满意,提出多种理由要求出院。有的患者性格孤僻、独处、言语少,不愿与他人交流,自然得不到温暖和理解而产生思家心理,寻找机会外走。针对不同情况采取相应的语言沟通,是预防病人外走的有效途径。如对这类病人安抚疏导是有效通的关键。护上主动找者谈心,讲述疾病的发生、发展及治疗过程,并劝解患者,要想彻底治好你的病,必须进一步巩固治疗,关键在于你的配合,并联系家属探视。另外,多组织活动,通过音体疗法等综合性措施发挥良性刺激的作用,调动病人内在积极性,振奋病人精神、定期组织护患座谈会,共同演节目,做游戏,有条件时邀请家属共问参与,协助进行安抚工作,及时进行健康教育,使患者打消外走念头,安心住院治疗。


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