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精神科有一个地方安全管理很重要,那就是…

* 来源: 安康宣传部 * 作者: supman * 发表时间: 2022-06-25 16:32:57 * 浏览: 47
在精神科,有一个地方安全管理很重要,那就是卫生间。

精神科患者去卫生间,可能会发生些什么?


你也许不假思索地问答:「理所当然是撒尿排便啊,不然去卫生间干嘛,难道还有别的什么想法和做法吗?」


确实有,精神科患者去卫生间,还会发生一些其它的事儿,一些你不曾想到的事儿。


即便是在精神科一级病室的公共卫生间,也是一个独处一隅、脱离众目睽睽、相对私密的地方,工作人员的监护力度也大大减少,卫生间很能掩人耳目,让患者决定做一些不能「为外人道也」的事儿。


如若不信,请看如下所述,件件属实,绝非虚构。


一、


在卫生间里自伤。


自伤的方式不尽相同,吞服异物、划伤手臂、碰头都曾不止一次地发生过。

临床上曾有患者在卫生间拧掉固定水管管道的螺丝钉吞服,也有患者拧掉窗户防护网上的铁丝或铁片吞服或划伤手臂,还有患者捡起卫生间垃圾篓里的棉签划伤手臂,更有患者拿着护士给的大小便标本盒,折毁后用来划伤手腕。


还有的患者折断自己戴的眼镜,将眼镜片吞服,用眼镜腿来划伤自己。


也有患者在卫生间里找了一圈儿,找不到可用来伤害自己的危险物品,就索性用头碰卫生间的瓷砖墙壁。


这些自伤的患者多不是真的想死,有些是想发泄自己的不良情绪,有些是想通过伤害自己而要挟出院。



二、


在卫生间里自杀。


易发生在卫生间,且危害性最大的是自杀,最常采取的方式是自缢。患者会将自己的衣服脱下,利用窗户栏而成功自缢。


患者表面安静,内心却波涛汹涌一心想死。他们多选择在夜间,其他患者都还在睡眠,去卫生间的人较少,便于实施自杀计划。



三、


在卫生间破窗而逃。


还有患者在卫生间不是想死,而是想外逃。他们假装上卫生间排便,实际上想伺机外逃。


曾有护士带领两名患者去功检科做检查,一患者要去厕所,护士就带着另一患者在厕所门口等待,隔一两分钟朝卫生间里询问:「某某某好了没?」开始还有回答:「解大手,大便干,还没有好呢!」最后再喊却没人应声,护士进卫生间一看,已不见患者踪影,却惊奇的发现卫生间窗户上的排气扇已卸掉,患者从洞口钻出而离院外逃。


四、


在卫生间发生跌倒。


在卫生间最常发生的事儿是跌倒,大便后起身不稳、被湿滑的地面滑倒或上下

台阶时不慎跌倒。



五、


在卫生间发生冲突。


患者在卫生间发生冲突多是因争抢蹲位、争抢水管,或水溅在身上等引发的矛盾而导致。也有患者行为很乱,在卫生间里不出来,护士干预时患者因抗拒而出现冲动。


患者去卫生间并不一定是要解大小便,或者不单单是解大小便,我们护理人员要认识到患者在卫生间可能会发生的危险性,做好风险评估,加强如厕看护或巡视,避免职业倦怠,避免想当然,常怀风险意识,避免卫生间成为滋生不良事件的乐土。


因此,卫生间是精神科安全重地,断不可掉以轻心,可采取以下措施进行防范: