小议精神科暴力管理技巧（下）
面对频发伤医事件，政府相关部门给出了相应的应对措施，例如第一例医闹的判刑。与此同时，也有医院将要或已经启用安检系统，增设保安，与公安部门联网等。在这样的举措出现后，也引发了社会各界的关注与讨论，观点不外乎两种：一是同意，认为医务人员的尊严与安全不容侵犯，在牺牲了那么多医生护士后，是该有人好好管一管了；另一种观点比较悲观，认为这样的一系列措施，只会加剧医护人员与民众之间的矛盾，可能引发广大群众的不满，造成更深的误会，可能引发进一步的互相伤害。
从精神科的角度出发，这两点无非就是物防与人防。如同一个治标，一个治本。
第一种
物防治标
之所以出台相应的法律法规以及上述举措，这一切属于物防。是因为目前的伤医现状已如同一位告病危的病人，你不当即采取措施，他必有生命危险。对于病危的患者，我们会动用一切手段去为他保命，各类监护仪器与支持生命的抢救药物都得用上，这是治标。我们也知道要找出他疾病最根本的症结才能真正意义上使他获救，但是，如果现在不治标，把他从死亡线上拉回来，为他争取时间，那他很可能根本等不到找出病因的那一天。不论是安检系统也好，增加保安也罢，措施本身都是中性的，并没有对错或善恶。尽可能引进成熟的安检系统，减少病人的麻烦，对于行动不便的患者，招募志愿者来一同协助。选择和蔼可亲的安保形象，除却保安的职能更能为患者指路提供帮助，谁又会讨厌医院增加这样的安检系统呢？
我是精神科的护士，在精神科暴力是不可避免的事件。我们也会通过一些物防的手段来降低风险。比如病房内的陈设尽可能简单，物品尽可能无害，桌椅凳子尽量没有尖角，患者接触不到刀剪绳等危险用品，每日的安检，更是保证病房的安全。曾经有病人在发脾气时掀翻桌子，于是我们考虑是否需要将桌椅改装成固定式；也有病人利用筷子行凶，于是在重病房我们取消筷子而改用调羹作为进餐用具。这些都是物防，它在某种程度上拦截了一些不良事件的发生，因此具有现实的积极意义。关键在于，采取措施的过程中，我们对病人进行解释，听取他们的反馈，不要为了安全而忽略了病人的需要或造成他们的不便。那这物防，就防得令人欣赏。
第二种
人防治本
我个人的观点，人防的确是改变伤医的根本办法。曾有网友评论，安检可以阻拦管制刀具进入医院，但我如果真的想要伤害你，用手中的IPAD就可以行凶。的确如此，世界上最大最狠的凶器，不是别的，是人心。一切的伤害都是因为我想要伤害你。
那么，作为医护人员，怎么办呢？有人说，医生能救人，但救不了社会。我想说，不需要你去救社会，我们做好自己就好。
大概是精神科的训练，被伤害了很多次，也看见同事被伤害了更多次，我反而变得乐观。在被病人打了之后，第二天，我们依然可以淡定地去护理他们，不是不曾埋怨、委屈和气愤，只是，我们放下了。放过他人的同时，也放过了自己。如果你去问问传染病医院里护理艾滋病的护士，他们怕不怕？或许他们也怕，但依然还是每天去上班。越是没有人愿意做的事，越需要有人去做好它。人，就是不断经历战胜自己的过程。
有个小故事：老和尚和小和尚回庙的途中经过一条小溪，看到一位妙龄少女要过溪，但不想沾湿衣裙。小和尚二话不说背起少女趟过去，到了对岸，少女致谢告别。老和尚一路在心里嘀咕，这个小子犯了色戒，但是又不好意思说出口，一直忍到回庙。到了晚上，小和尚准备睡觉了，看到老和尚欲言又止的样子，于是问发生什么事。老和尚实在憋不住了，说了出来。小和尚笑笑说：“师兄，我还当什么事呢？到了对岸我就放下那名女子了，怎么你把她背到现在啊？”
如果你也曾遭遇暴力，你也曾被伤害，但那些已经过去了，对吗？所以，不要因为害怕就逃避。请记得，使你变强大的并非持久的怨恨，而是原谅与淡忘，在工作中注意保护自己的同时。勿忘初心。
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