灵魂拷问：和乙肝病人吃饭会被传染吗？

据文献统计，中国有慢性乙肝病毒感染者约8600万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例^[1]；而根据《丙型肝炎防治指南》（2015年版），推算中国一般人群丙肝病毒感染者约560万例，如果加上高危人群和高发地区的丙肝病毒感染者，约1000万例^[2]。于是，江湖有了很多传闻。其中流传最广的莫过于“一起吃饭会被传染乙肝”，无情地拷问着每一个不回家吃饭的灵魂。

类似的求助帖散落在某度、某瓣、某涯各个网站论坛。几乎可以说，上至九十九，下到刚会走都在苦苦寻求这一问题的终极答案，而成年人更是在出界的边缘疯狂试探。

“弱势”的成年人

虽然人高马大，年富力强，但在流行病大数据调研面前，我们不得不承认，在所有人群中，成年人在肝病面前很“弱势”。

※  1.乙肝流行率随着年龄增长而升高^[3]

一份广东省3864名成年人乙肝防治抽样调查结果显示，20岁及以上各年龄组HBV的标化流行率*均超过80%，而得益于国家1992年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，1-9岁儿童HBsAg阳性率从17.88%降至5.75%^[3]。

※  2.丙肝虽然没有疫苗可打，但对成年人也颇不友好

※  3.成年人暴露感染风险高

① 血液传播^[2,4]

② 无保护性行为^[2,4]

与乙肝病毒、丙肝病毒阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者，感染的危险性增高。

③ 母婴传播^[2,4]

对于乙肝而言，母婴传播主要发生在围生期，大多在分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液，随着乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG）的应用，母婴传播已明显减少。对于丙肝，丙肝病毒阳性母亲将丙肝病毒传播给新生儿的危险性约2%， 若母亲在分娩时丙肝病毒RNA阳性，则传播的危险性可高达 4%-7%; 丙肝病毒高载量可能增加传播的危险性。

1.潜伏期长

2.早期无症状